清潔

製圖/王斌記者 匡春林
　　通訊員 楊芳 粟青梅
　　提示
　　遇到街頭突然暈倒的人，救人的第一步既不是打120，也不是去扶，而應該先判斷患者是否有意識、是否有呼吸，對失去意識的患者要保持氣道暢通，讓其平躺頭側向一邊，避免胃內異物堵塞氣道；對沒有呼吸的患者，則要通過胸部按壓、人工呼吸等對其進行心肺複蘇，並等待120專業人員到來。
　　近日，IBM深圳公司一名年僅35歲的女項目經理突然倒在了深圳地鐵蛇口線水灣站出口的臺階上。事發近50分鐘後，被到達現場的120急救人員認定她已經死亡。視頻顯示，地鐵工作人員趕到現場後，沒有人將她扶起來，也沒有採取任何急救措施。這一事件隨即成為市民和網友議論的話題。遇到有人倒地後，應該採取怎樣的急救措施？對此，長沙多所醫院的急救專家表示，街頭急救要及時，更要講究方法，切記不能隨便亂扶，否則可能帶來二次傷害，施救者必須要按照正規的方法和流程來救助。
　　暈倒後有人獲救有人不幸離世
　　記者從市內多家醫院瞭解到，其實長沙各醫院急診科也曾遇到類似深圳這名女白領的悲劇。曾有一名家住岳麓區的七旬老人，在家中突發腦梗後，家人未註意老人口中有嘔吐物。在急忙將老人送至醫院後，醫生髮現，老人早已因嘔吐物堵塞呼吸道不幸身亡。
　　但得到及時急救的幸運兒也不少。近日，家住望月湖的45歲的王先生從外地出差返家途中，行至溁灣鎮附近突然感覺心痛，在請求路人撥打120後不久，他就暈倒在地。路人及時為其進行急救同時撥打120送醫，王先生事後也幸運地撿回了一條命。
　　“資料顯示，人類在呼吸停止1分鐘後，全身循環就將停止，如果在4分鐘內幫助患者進行心肺複蘇，那麼患者恢復生命的希望將有50%。這也是大家常說的急救黃金4分鐘。”長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）120急救中心副主任趙莉說，而在6分鐘內幫助患者進行心肺複蘇，生的希望有10%，如果超過了10分鐘，生的希望幾乎為零。因此，路人是急救鏈條上不可或缺的一環。
　　街頭急救先觀察患者有無意識
　　“街頭跌倒或暈倒的患者，9成以上均屬於心源性疾病，此外還有部分屬於低血糖、顱內出血等，其中多數是老年患者。”長沙市第四醫院急診科主任、主任醫師黃艷指出，遇到街頭突然暈倒的人，街頭救人的第一步既不是打120，也不是去扶，而應該先判斷患者是否有意識、是否有呼吸，對失去意識的患者要保持氣道暢通，讓其平躺頭側向一邊，避免胃內異物堵塞氣道；對沒有呼吸的患者，則要通過胸部按壓、人工呼吸等對其進行心肺複蘇，並等待120專業人員到來。
　　“值得註意的是，街頭施救者在等待專業急救人員抵達現場前，最好先註意觀察患者的暈倒癥狀。”黃艷說，如屬於意識喪失的患者（癲癇病人除外），施救者可先用手摸患者頸動脈，看是否有脈動和氣息。如果沒有，應立即讓患者平躺在地，隨後採取人工呼吸和胸外心臟按壓等進行施救，或迅速進行持續的胸外按壓，這些措施都是對昏迷患者早期施救一個比較有效的方式。
　　“如果暈倒者不停地喊心痛，施救者可大聲喊‘誰帶了速效救心丸或硝酸甘油，並讓暈倒者及時含服。”黃艷表示，如果是癲癇病人暈倒，施救者發現暈倒者在地面上抽搐且口吐白沫時，切記不要移動患者，但要保持暈倒者呼吸道通暢。此時，施救者可用手絹包住自己的手，給患者清理口中嘔吐物，再等專業醫務人員救治。
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　　遇到暈倒患者如何
　　及時撥打120？
　　趙莉提醒，路遇暈倒者，路人撥打120時應註意：撥打急救電話時不要驚慌，說明患者發病現場詳細地址，包括門牌號或樓號、樓層、房間號等，並說明患者最危重的病情，如：昏倒、呼吸困難、大出血和以前與此有關的疾病等。　　（原標題：路遇暈倒患者 把握四分鐘黃金急救時機）